Тестостерон – мужской гормоном, который вырабатывается половыми железами (яичками), ответственен в первую очередь за развитие первичных половых признаков у мужчин. Тестостерон также оказывает влияние на рост мускулатуры, костей. Его синтез и секреция регулируются гонадотропными гормонами гипофиза.
Пониженный уровень данного гормона не является распространенной причиной эректильной дисфункции. Однако, в случаях, когда импотенция развивается именно в результате уменьшения секреции тестостерона, проблему следует решать заместительной терапией.
При пониженном уровне мужского гормона, организм претерпевает большие изменения. Больной теряет общую мышечную массу наряду с увеличением телесного жира. Происходят изменения в составе крови, меняется уровень холестерина, а также происходит выпадение волос. При обнаружении данных явлений стоит немедленно обратиться к врачу.
Недостаток тестостерона негативно влияет на половое влечение мужчины, вызывает депрессию и плохое самочувствие.
У мужчин с возрастом его концентрация в крови снижаться. Это естественный природный процесс, который начинается после тридцати лет и продолжается до конца жизни. Снижение тестостерона зависит не только от возрастного фактора, но и от многих других.
Дефицит тестостерона в крови могут спровоцировать заболевания печени, почек, а также повреждение, инфицирование или удаление семенников. Также гормоносодержащие препараты, которые используются для лечения рака предстательной железы, могут послужить причиной для снижения тестостерона т.к. при их приеме резко повышается экзогенный тестостерон (вводимый из вне) что дает команду гипофизу снизить свой собственный (эндогенный). При длительном приеме данной группы препаратов возникают серьезные проблемы, связанные с половой системой.
При назначении терапии врач должен учитывать индивидуальные особенности каждого пациента т.к. андрогензаместительная терапия строго противопоказана мужчинам, у которых диагностирован рак простаты или грудной железы. Также при лечении следует принять во внимание клиническую эффективность у конкретно взятого препарата.
Для определенных групп пациентов более эффективны оральные препараты, в то время как у некоторых больных с повышенной потребностью в тестостероне наиболее приемлемы инъекционные.
Каждый из них обеспечивает высокий уровень тестостерона и тем самым необходимый уровень заместительной гормональной терапии. Тем не менее, любой препарат имеет свои достоинства и недостатки. Проконсультируйтесь со своим врачом, для того чтобы подобрать оптимальный вариант.
В случае появления противопоказаний в процессе лечения (рака простаты и др.) необходимо прекратить прием андрогенных препаратов.
При отсутствии положительной динамики, ухудшения состояния пациента терапия тестостероном должна быть прекращена.
Также следует учесть, что если терапия не принесла ожидаемый эффект, в нее можно включить ингибиторы фосфодиэстеразы-5 типа: Виагра, Сиалис, Левитра.
Существуют данные о том, что терапевтический эффект при приеме тестостерона, является недостаточно успешным. При этом доказано, что дополнительный прием ингибиторов ФДЭ-5 — оказывает синергетический эффект, особенно это выражается у пациентов страдающих сахарным диабетом.
Эректильная дисфункция – это заболевание, приводящее к значимому ухудшению качества жизни и предрасполагающее к развитию других патологий. На сегодняшний день медицина располагает широким выбором терапевтических возможностей для лечения данной категории больных. Заместительная терапия тестостероном открывает новые возможности для лечения тяжелых форм ЭД, а также минимизирует побочные эффекты и предотвращает синдром отмены после прекращения лечения.
4 февраля 2010 года
Станислав Герца, доцент кафедры общей медицины, кандидат медицинских наук
Специально для Блога о препаратах для повышения потенции