В настоящее время существует 5 групп методов лечения расстройств эрекции: психотерапия и секс-терапия, таблетки для эрекции, инъекционная фармакотерапия, вакуум-эректорная терапия, хирургические методы лечения (операции на сосудах полового члена и фаллопротезирование).
1. Психотерапия и секс-терапия, которая применяется только при так называемой психологически обусловленной или психогенной эректильной дисфункции, реже как вспомогательный метод при соматических или органических эректильных дисфункциях.
2. Прием таблетированных препаратов или таблеток для эрекции: Виагра, Сиалис, Левитра.
Применяется как средство первого выбора (первая линия терапии) при всех формах органической эректильной дисфункции, независимо от ее причин.
3. Инъекционная фармакотерапия, или «эрекция по заказу». Применяется в качестве второй линии терапии всех форм эректильной дисфункции в тех случаях, когда таблетки для эрекции не дают желаемого эффекта или их использование противопоказано.
Таблетки для эрекции и инъекции сосудорасширяющих препаратов в половой член могут использоваться совместно как вариант комбинированного лечения эректильной дисфункции.
4. Вакуум-эректорная терапия, или использование для получения или удержания эрекции вакуум-эректоров различных моделей и модификаций. Является разновидностью второй линии терапии органических и реже психогенных форм эректильной дисфункции.
В настоящее время применяется все реже по причине высокой частоты отказа пациентов от использования метода. Это обусловлено тем, что эрекция, вызванная данным методом, невысокого качества, удерживать половой член в состоянии эрекции с помощью сжимающего конца можно не более 20 минут, а также общей невысокой удовлетворенностью половых партнеров результатами применения метода.
5. Хирургические методы лечения: операции на сосудах полового члена и фаллопротезирование. Первая группа вмешательств подразделяется на операции на венах (ограничение венозного оттока) и артериях (увеличение артериального притока) полового члена.
Операции на венах могут эффективно применяться в отдельных случаях эректильной дисфункции, особенно в сочетании с таблетками для эрекции.
Операции на артериях малоэффективны и применяются все реже.
Фаллопротезирование является самым эффективным и радикальным из всех видов лечения эректильной дисфункции, единственным методом, который дает полное излечение при органических эректильных дисфункциях.
Хирургические методы, как правило, используются только в тех случаях органических эректильных дисфункций, когда консервативная терапия не дала результата.
Итак, таблетки для эрекции — это терапия первой линии, с которой чаще всего начинается лечение любой формы импотенции. Виагра, Сиалис и Левитра являются сегодня единственными доступными в мире таблетированными препаратам, которые обладают реальной эффективностью в лечении импотенции.
Эффективность всех других рекламируемых таблеток, как правило, выдумана (и при этом абсолютно не доказана) их производителями и ничем не отличается от пустышки.